El Ministerio de Salud Pública (MSP) anunció que el comienzo de la vacunación gratuita contra la enfermedad meningocócica, que había sido anunciado el mes pasado por la ministra Cristina Lustemberg, será a partir de la segunda quincena de julio y brindó detalles sobre cómo será su suministro.
Así, el MSP incluirá en forma planificada dos vacunas contra la enfermedad meningocócica en el esquema de vacunación.
Uruguay cuenta con dos vacunas autorizadas para la incorporación al Certificado Esquema de Vacunación (CEV) para la prevención de la enfermedad meningocócica invasiva: antimeningocócicas B y ACWXY.
De estas, a partir de julio de 2025, se establecerá la elegibilidad para uno de estos tipos de vacunas en función de la edad cronológica y la fecha de nacimiento:
En el caso de la vacuna antimeningocócica B (MenB - Bexsero®), la primera dosis “se administrará a todos los lactantes nacidos a partir de mayo de 2025, al cumplir 2 meses de edad. La segunda dosis se administrará a los 4 meses”. Finalmente, la dosis de refuerzo se administrará a los 15 meses.
En el caso de la vacuna antimeningocócica conjugada ACWXY (MenFive®), se dará a los niños/as a los 12 meses o, “indicada” por el médico, a “aquellos que cumplan 12 meses a partir de julio de 2025”. Esta vacuna se da en dosis única, “sin necesidad de refuerzo en la infancia, salvo que existan situaciones especiales identificadas por el médico tratante”.
En población adolescente, se “administrará una dosis única de MenFive® a quienes cumplan 11 años a partir de julio de 2025”.
Un dato señalado como “importante” por la cartera es que la administración gratuita será solo a las niñas y niños nacidos a partir de mayo de 2025 “sin indicación de captación retroactiva para otras edades”, “a los niños que cumplan 12 meses a partir de julio 2025” y a “adolescentes que cumplan 11 años a partir de julio 2025”.
En esta línea, el MSP indica que estas vacunas están “destinadas a iniciar el esquema de vacunación según la edad, y no a completar esquemas previamente iniciados”.
Estas vacunas se pueden administrar con el resto de las vacunas del Certificado Esquema de Vacunación (CEV). “En el caso de Men4B (Bexsero®) es importante considerar que se ha asociado a mayor incidencia de fiebre cuando se coadministra con vacunas inactivadas en lactantes, por lo que se recomienda la administración de paracetamol previa y posterior a la vacunación para reducir la fiebre y el dolor, especialmente a los 2 y 4 meses”, aclara el ministerio.
Además, se indica que, en el caso de administración simultánea, las vacunas se aplican en sitios diferentes: la vacuna antimeningocócica B se aplica en el muslo izquierdo y la vacuna ACWXY puede administrarse en deltoides o vaso externo según edad.
“La coadministración no afecta la validez de ninguna de las vacunas si se respetan las edades mínimas y los intervalos mínimos establecidos para cada una de ellas”, completa.
El Ministerio de Salud Pública, además, dio más datos sobre la enfermedad meningocócica y las vacunas:
¿Qué es la enfermedad meningocócica?
“La enfermedad meningocócica es causada por la bacteria Neisseria meningitidis (meningococo). Esta enfermedad se puede presentar de forma variada, desde una leve infección hasta una meningitis (meningoencefalitis) o una enfermedad invasiva con shock séptico (también conocida como púrpura fulminante). También puede manifestarse con artritis o neumonía, entre otras. N. meningitidis tiene varios serogrupos, en Uruguay el más frecuente ha sido el serogrupo B, pero en los últimos años se han visto casos por otros serogrupos C, W, Y, según el orden de frecuencia.
¿Estas vacunas son seguras?
La seguridad de las vacunas antimeningocócicas incluidas en el esquema nacional ha sido evaluada en estudios clínicos y en la vigilancia poscomercialización en distintos países.
Ambas vacunas —Men4B (Bexsero®) y MenACWXY (MenFive®) — presentan un perfil de seguridad adecuado y se asocian, mayoritariamente, a eventos adversos leves y transitorios.
Las reacciones adversas más frecuentes incluyen manifestaciones locales en el sitio de inyección, fiebre, irritabilidad y trastornos gastrointestinales leves.
La intensidad de las reacciones puede variar según la edad, el esquema aplicado y si se administran en forma concomitante con otras vacunas del esquema.
¿Estas vacunas tienen contraindicaciones?
Las vacunas antimeningocócicas incluidas en el esquema nacional presentan contraindicaciones similares a otras vacunas inactivadas o recombinantes.
A continuación, se detallan las contraindicaciones específicas para cada formulación:
Men4B (Bexsero®):
Hipersensibilidad a los principios activos o a alguno de los excipientes.
Reacción anafiláctica previa a una dosis de Men4B o a componentes de la formulación.
Presencia de fiebre mayor a 38,5 °C o cuadro agudo moderado o grave al momento de la vacunación (la presencia de una infección leve sin fiebre no constituye contraindicación).
MenACWXY (MenFive®)
Hipersensibilidad conocida al principio activo, al toxoide diftérico CRM197, o a cualquier componente de la vacuna.
Antecedente de reacción alérgica grave (anafilaxia) a una dosis previa de vacuna antimeningocócica conjugada.
Enfermedad aguda moderada o grave con fiebre al momento de la administración (diferir la vacunación hasta recuperación completa).