Nuevas directrices internacionales sobre el tratamiento del insomnio destacan que la terapia cognitivo-conductual (TCC-I) es la estrategia más eficaz para abordar este trastorno, por encima del uso exclusivo de medicamentos para dormir.
La guía, publicada en el Journal of Clinical Sleep Medicine, concluye que la terapia conductual por sí sola genera mejoras significativas y sostenidas en el tiempo, además, evita los efectos secundarios asociados a los fármacos. En cambio, el uso de medicación sin acompañamiento terapéutico es el enfoque que menos beneficios aporta.
“El análisis sugiere que la TCC-I por sí sola es el tratamiento de primera línea más eficaz para el insomnio”, señaló el investigador principal, Daniel Buysse, profesor de la Universidad de Pittsburgh. No obstante, aclaró que en algunos casos la combinación con medicamentos puede aportar beneficios modestos, por ejemplo, en el aumento del tiempo total de sueño.
El insomnio crónico afecta a entre el 10% y el 15% de los adultos, según los datos recogidos por los especialistas. Hasta ahora, las guías clínicas recomendaban tanto el uso de medicamentos como la terapia conductual, pero no profundizaban en cómo combinarlos ni en qué situaciones hacerlo.
Para elaborar estas nuevas recomendaciones, la Academia Americana de Medicina del Sueño convocó a un grupo de expertos que revisó de forma sistemática la evidencia científica disponible. Los resultados reforzaron el papel de la terapia conductual como herramienta central en el tratamiento.
Las directrices también contemplan el uso de medicamentos en casos específicos, tanto para dificultades para conciliar el sueño como para mantenerlo. Sin embargo, advierten que la evidencia que respalda estas combinaciones aún es limitada y requiere más investigación.
En esta línea, los especialistas subrayan la importancia de adaptar el tratamiento a cada paciente y recomiendan consultar con profesionales de la salud para definir la mejor estrategia en cada caso. “Estas recomendaciones están pensadas para apoyar una toma de decisiones centrada en el paciente, en lugar de un enfoque único para todos”, concluyó Buysse.
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